Dermatolog: Zdravu, ali i kožu sklonu atopiji tri minute nakon tuširanja treba obavezno nahraniti

O atopijskom dermatitisu te njezi kože sklonoj atopiji razgovarali smo s dr. Domagojem Ćužićem iz KBC-a Rijeka

“Atopijski dermatitis (AD) je, nažalost, kronična, recidivirajuća bolest što znači da se javlja periodično i stalno vraća. Prate ju osip i izraziti svrbež kože pa djeca ta mjesta vrlo često razgrebu. Bolest je često udružena s drugim alergijskim bolestima kao što su astma i alergijski rinitis. Naime, sama atopija znači alergijsku sklonost koja je uglavnom uvjetovana nasljednim faktorom. No oko 40 posto atopijskog dermatitisa u podlozi nema alergiju pa je tako on posljedica raznih iritacija iz okoliša”, kaže dermatovenerolog Domagoj Ćužić.

Kožna oboljenja su sve raširenija, a liječnik nam je otkrio s kojim problemima mu pacijenti najčešće dolaze. “Najčešći problemi s kojima se susreću moji pacijenti su ekcemi, crvenilo i suhoća kože. Roditelji često dođu u panici, govoreći mi kako već mjesecima imaju problema sa suhom kožom, crvenilom, ranicama koje svrbe ili je riječ o osipu koji vrlo često počinje na licu pa se širi preko trupa na ruke. Kažu mi da su dobili neke kremice, ali da to ne pomaže”, priča.

Roditelji čija djeca imaju atopijski dermatitis, napominje liječnik, posebnu pažnju moraju obratiti na njegu kože, te je izrazito važno reagirati na vrijeme. “Treba spriječiti da se te upale ne razvijaju i ne prošire po cijelom tijelu. Jako puno roditelja ima averziju prema kortikosteroidnoj terapiji te kažu da im je rečeno kako se takvim kremama kožu smije mazati najviše dva dana, što je pogrešno”, dodaje Ćužić.

Kortikosteroidi se ne uzimaju na svoju ruku

Ljudi se često boje potencijalnih kontraindikacija i one su moguće ako se kortikosteroidi često primjenjuju, napominje. “One jesu ljekovite, ali s njima stanjujemo kožu pa uvijek treba biti oprezan. Zato se primjena tih krema obično preporučuje u razdoblju od pet do sedam dana, a može se primjerice primjenjivati i kao “vikend” terapija, dva dana pa napraviti pauzu. No, nažalost, ima slučajeva kod kojih je atopijski dermatitis izrazito težak, s teškom kliničkom slikom pa se često kod tih osoba kasnije zna razviti i astma. Također, kod osoba koje su koristile kortikosteroidne kreme mimo preporuke dermatologa pa su se još izlagale suncu, na mjestima na kojima je krema primjenjivana vidimo bijele fleke. Tu naime dolazi do hipopigmentacije, odnosno gubitka pigmenta”, pojašnjava.

Zato, nastavlja liječnik, s kortikosteroidima treba biti oprezan i primjenu prepustiti nadležnom liječniku. No, uz kombinaciju s drugim mjerama te uz liječnički nadzor, terapija može dati odlične rezultate i atopijski dermatitis se može držati pod kontrolom. “Često susrećem i slučajeve kada se na takvoj razgrebanoj dječjoj koži razvije bakterijska infekcija pa u tim slučajevima treba kombinirati terapiju. Naime, kod bakterijskih infekcija vrlo je čest stafilokok, kada govorimo o krasticama boje meda uz izraženo vlaženje i sekreciju”, kaže još jednom upozoravajući na važnost pravovremene reakcije.

Koža je suha i zahvaćena crvenilom, ali i ranicama koje pucaju

Zbog specifičnih simptoma, atopijski dermatitis ljudi obično miješaju sa seboroičinim dermatitisom koji se obično javlja u beba. Najčešći je u prva dva mjeseca života te zahvaća vlasište i tjeme te eventualno malo lice i obraze. No, atopijski dermatitis je sasvim druga bolest, kaže dr. Ćužić. “Imamo tri tipa atopijskog dermatitisa – infantilni koji se javlja od rođenja do druge godine života. Zatim imamo onaj dječje dobi koji traje od druge godine do puberteta te onaj odrasle dobi koji se javlja u pubertetu i traje do punog razvoja djeteta”, govori te nastavlja:

“Glavni simptomi atopijskog dermatitisa u dojenčadi su ekcemi koji se šire preko lica i trupa na ruke i nožice. Koža je pritom dosta suha i zahvaćena crvenilom, a na koži se mjestimično javljaju i ranice od češanja. Dakle, crvenilo, suhoća i pucanje kože na mjestima upale – sve su to simptomi bolesti. A kako se širi i razvija, u kasnijim fazama zahvaća pregibe na laktovima i koljenima, zapešćima, ali i šake”, opisuje dr. Ćužić te napominje kako je rutina njege iznimno važna.

“Kod atopijskog dermatitisa iznimno je važno kožu održavati vlažnom jer imamo konstantan problem suhoće kože. Poseban je problem u djece koja su i alergičari kod kojih je pojačan taj upalni odgovor stanica u koži. Takvoj koži fali vode te takvu kožu treba dodatno vlažiti, odnosno hidrirati. U akutnoj fazi u kojoj se pojavljuju ekcemi, moramo primijeniti kortikosteroidnu terapiju od pet do sedam dana. Roditeljima savjetujem, ovisno o stupnju ekcema, potrebu za redovitom njegom kože, uz kortikosteroidnu terapiju kod izraženijih ekcema, uljne kupke ili kremaste Lipikar Syndet AP+ kupke uz Lipikar AP+M balzam za njegu, a prema potrebi Cicaplast Baume B5“, kaže.

Trikovi za pomoć koži zahvaćenoj AD-om

Dodaje da je uvijek dobro nakon kupanja i tuširanja u roku od tri minute ‘natopiti’ mlijekom za tijelo kao što je Lipikar jer ima dodatne lipide koji potiču održavanje vlažnosti kože. “Također, kod težih oblika atopijskog dermatitisa na kortikosteroidnu kremu može se staviti sloj Lipikara kako bi se pojačao zaštitni učinak, a može se umotati i u najlonsku – prianjajuću foliju preko noći kako bi se pospješilo djelovanje u dublje slojeve kože”, otkriva.

Budući da je i sam roditelj, dermatolog se pridružio našoj kampanji Tate za tate. Dr. Ćužić otac je dvaju dječaka, Duje i Lovre, koji su kako kaže, kao mali imali ekceme, ali srećom nije bilo nekih većih problema. “No Lipikar smo koristili odmalena i na to sam ih navikao. Njega je iznimno važna zimi kada smo u zatvorenim prostorima. A kada idu na igralište kada je vani burovito, hladno vrijeme, govorim im da kožu moraju pripremiti za te uvjete. Naime, iako dijete nema kožne probleme kožu je potrebno njegovati. Zimi joj treba pružiti njegu kako bismo je zaštitili od utjecaja hladnog zraka vani i suhog u grijanim prostorima, a ljeti zato što se češće tuširamo i kupamo pa koži treba pomoć u obliku masnijih krema bogatih lipidima”, kaže te dodaje kako razumije strahove s kojima se suočavaju roditelji čija djeca imaju problema s kožom.

“Kao liječnik savjetovao bih im da kod svakog djetetovog problema s kožom smireno reagiraju, ne stvaraju paniku, slušaju i primijene preporuke dermatologa, a kao otac da sudjeluju čim više u odgoju i njezi djeteta, jer tako s djecom postižemo intimnije odnose, a oni s tim sigurnost i oslonac da smo uvijek tu kad zatreba”, kaže za kraj.

Pročitajte iskustva drugih roditelja

I vi se možete uključiti u našu kampanju. Platforma ‘Tate za tate’ mjesto je na kojem roditelji mogu saznati sve o najvećim izazovima u djetetovu odrastanju, naučiti kako pravilno njegovati bebinu kožu, osobito ako je izložena neugodnim promjenama, dok očevi mogu razmijeniti iskustvo s drugim očevima.

Tako smo na platformi skupili savjete i poruke tata za novopečene tate. Povodom Dana očeva odabrali smo deset najkreativnijih i nagradili ih setom od 10 stručnih video predavanja, program “Roditeljstvo 0-6” Centra Prirodno roditeljstvo autora Tomislava Kuljiša u vrijednosti od 1.500 kn i La Roche-Posay poklon paket Lipikar proizvoda u vrijednosti od 400 kuna.

Pogledajte galeriju savjeta koje su tate uputili drugim tatama na platformi ‘Tate za tate’ – želimo vam dobru zabavu!